健康科普
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08
2022
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【健康科普】如果HPV筛查发现阳性意味着患宫颈癌了？当然不是！
“我该怎么办?我可能要得癌症了，感觉天都要塌下来了!”“我的HPV体检报告阳性，查了一晚上资料，我可能会得宫颈癌!!!”
在妇科门诊经常有女性拿着HPV阳性检查单哭着问医生是不是要得宫颈癌
如果HPV筛查发现有HPV感染是不是就意味着患宫颈癌了呢?
当然不是!
是时候科普一下，
关于HPV感染到底是怎么一回事~
01HPV病毒是什么
HPV中文名为人乳头状瘤病毒，是一类专门感染人上皮细胞(皮肤、黏膜)的DNA病毒。目前发现病毒中与人类相关的有40余种类型。可分为低危型HPV和高危型HPV。
低危型的，比如HPV6和11型，会导致感染尖锐湿疣。而高危型的，比如HPV16型、18型，则有很大的风险恶化为宫颈癌。
正常的情况下，HPV会被人的免疫系统清除，所以短暂的感染不是特别的事件，就类似于你得了一次病毒性感冒，甚至没有出现感冒症状，在自身免疫力的作用下，可以将其清除。
其消退时间主要由HPV型别决定，低危型HPV需要5~6个月，高危型HPV需要8~24个月;只有极少数HPV感染者发生临床可见的下生殖道尖锐湿疣、鳞状上皮内病变和癌等。
02感染HPV就意味着会患宫颈癌吗?
在我国，宫颈癌是第二大女性恶性肿瘤，
每年新发病例11万左右，死亡约3万例。
近年来，宫颈癌发病率呈逐年上升、年轻化趋势，在35-39岁人群中出现高峰。
而导致宫颈癌的主因就是HPV!
虽然几乎所有的宫颈癌病例(约90%)都与高危型的HPV持续感染有关，但并不意味着感染了HPV就一定会发生宫颈癌，这需要同时具备若干条件，如HPV持续感染、感染年龄、免疫状态、吸烟、其他伴随感染等。从临床观察来看，高危型HPV需要长期持续感染才有可能发展为宫颈病变。
所谓长期持续感染，指的是每年复查都有固定的HPV高危亚型阳性，并且持续5年～10年，可能会增加宫颈的癌前病变风险，但是从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程，通常需要10-15年的时间。
03感染HPV之后该怎么办?
即便发现有高危型HPV感染也不必太紧张，因为虽然是高危型的病毒， 但是不等于你得了宫颈癌。
若HPV16或18阳性，直接推荐阴道镜检查。如果其他高危型别检查阳性，需要进行细胞学检查，结果异常需要根据情况进一步治疗或行阴道镜检查，如果细胞学检测结果正常则在12个月时随访。
所以感染HPV不需要恐慌，定期筛查，提高免疫力。
可以通过全面均衡适量营养(如维生素A、C、B1、B2,微量元素锌等);适度劳逸;经常锻炼;培养多种兴趣，保持精力旺盛;戒烟限酒等等生活习惯的改善来提高免疫力，也可以服用一定的免疫补充剂，帮助加快清除HPV。
04感染HPV还能正常生活吗?
感染了HPV还能正常生活吗?
事实上感染HPV的绝大多数人并不知情。等检查发现，通常已经有些时日了。
在此期间，并不会有任何异样的感觉，这说明感染HPV不会影响正常生活。
影响HPV感染者正常生活的是——心理因素。这多半是由于对HPV不了解，进而产生的盲目恐惧。另外，跟HPV感染者一起生活，被感染的几率极低，因为绝大多数HPV的传播靠的是性接触，间接接触感染的发生条件非常苛刻。
HPV感染是生殖道最常见的感染，属于病毒感染是需要及时治疗的。平时要注意保持良好的生活规律，有效提高身体抵抗力，定期复查，医院就诊找到真正的病因，以便对症治疗。
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转载来源：天津和平新世纪妇儿医院
bwin亚洲 编辑 张阳
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